Surat Permohonan Bebas Pidana

 Namrole, 30 Maret 2023

No           :

Lampiran :

Hal          : Permohonan Surat Tidak Pernah di Penjara

 

Kepada

  Yth:  Ketua Pengadilan Tinggi

Ambon

Di-

    Ambon

 

Dengan hormat, sehubungan dengan di adakan seleksi Panitia Pengawas Pemilu (PANWASLU) Kabupaten Buru Selatan yang dilakukan oleh Badan Pemilu (BAWASLU) Propinsi Maluku dimana sala satu persyararatan adalah melampirkan surat sebagaimana perihal diatas, olehnya itu:

                             Nama                              : Dhino Talessy

                            Tempat Tanggal Lahir    : wbl, 22 Agustus 1989

                             Jenis Kelamin                 : Laki-laki

                             Alamat                             : Namlea

           

Mohon kepada ketua pengadilan tinggi Ambon agar kiranya dapat memberikan surat keterangan dimaksud agar saya dapat memenuhi persyaratan sebagai bakal calon peserta seleksi PANWASLU Kabupaten Buru Seatan. Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, atas bantuannya diucapkan terima kasih.

 

 

Hormat Saya

 

         TTD

 

 

DHINO TALESSY, S.Pd

Download Word nya di sini  klik link dibawah

 Download Now MediaFire

Download Now Google Drive